為鼓勵學生在暑假期間,從事正當的活動,維護其身心健全發展,培養學生健全體魄,達到調劑身心及學習成長目的,烏日分局於29日晚上在僑仁國小結合曉水珠心靈志工團所舉辦之免費公益電 影「美麗的願望」,邀請僑仁國小師生及家長、烏日分局義警、 民防、志工及守望相助隊員及其家屬共同觀賞,藉由影片傳遞盡孝要 即時、孝順父母、家庭和諧等觀念,呼籲民眾遠離毒品, 一定要勇敢向毒品說”不”,不要因好奇或他人慫恿而去接觸毒品, 一旦接觸後可能很難戒除,而越陷越深,而不可自拔, 斷送前程及幸福的未來,危害一生。「美麗的願望」這部電影是由資深藝人周嘉麗籌資拍攝,劇情描述果 園的農婦喪夫後開小吃攤,單親育有2子,大小兒子分別由王燦、 孟翔演出,探討親子、教養的問題,呼籲愛要及時, 還有自己當單親媽媽的心酸,主要是藉由影片傳遞盡孝要即時、 孝順父母、家庭和諧等觀念。電影撥放結束後,烏日警接下來就以「吸毒學子」、「詐欺車手」真實案例開頭,向學生提問,想要經營規劃怎麼樣的人生,引發學生省 思,再加以進行預防犯罪及法治觀念宣導,引導學生,求學階段應避 免毒品、詐欺車手金錢的誘惑,應以學業為重,導入電影元素, 愛要即時,孝順父母,就是要按求學階段期程如期完成, 追求家庭和諧迎向幸福的人生。警方宣導重點在「氾濫的新興毒品」與「各類詐騙手法」,利用 法治教育宣導與仿真毒品展示等方式,教導學生及民眾如何辨識毒品 外觀,了解毒品對身體健康危害,提醒青少年面對毒品誘惑要提高警 覺、勇敢拒絕,警方強調預防毒品最好的方式就是遠離是非場所、建 立正確情緒紓壓管道,不靠藥物提神或減肥,也不要隨便接受陌生人 邀唱飲食或加入廟會陣頭等不良幫派;並介紹各類型詐騙手法, 當接觸疑似詐騙時,要靜下心細想「一聽、二掛、三查證」的步驟, 為自身財產安全多添保障。烏日分局在暑假開始之際,加強實施各項預防犯罪宣導,將預防犯罪 、法治觀念及交通安全向下紮根,期使學生能致力於學業、 盡情學習,擁有美麗的心和美麗的未來。更多新聞推薦● 韓國瑜造勢場後高掛郭董大型看板 郭台銘:他可以選別的場地啊


wivozune57857 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

娛樂中心/綜合報導第30屆金曲獎頒獎典禮,終於在昨(29)日晚間圓滿落幕,雖然金曲歌后蔡依林與今年歌后寶座擦身而過,但仍不負眾望地抱走了「年度歌曲」和「年度專輯」兩項大獎,雖然「呸姊」不走紅毯,但她在台上與五月天阿信的相擁畫面,也意外成為本屆金曲最大亮點。▲蔡依林昨以3造型亮相。(圖/翻攝自IG)今(30)日蔡依林也在IG上感謝在自己背後的團隊,「身後的他們 ,永遠是我最堅強的後盾,我是何其幸運能被他們如此簇擁著呵護著!」更一一列出「舞蹈團隊、造型和經紀團隊、知心練肖話團隊」,同時也曬出昨晚的3套造型,自信稱道「黑毯前三美」,更分別為兩項大獎「Album of the year」、「Song of the year!! 」PO出貼文。▲蔡依林抱走兩大獎。(圖/翻攝自IG)其中「Song of the year!! 」貼文中僅以自己和阿信相擁的瞬間呈現,並標註歌曲「womxnly」、專輯「uglybeauty」以及阿信的帳號,同時阿信也在下方留言回覆一串笑哭、星星和愛心的表情符號,許多粉絲也在下方敲碗狂呼:「擁抱畫面我看了100次」、「孩子媽和孩子爸的代表作」、「在一起在一起!」▼▲蔡依林感謝背後團隊的努力。(圖/翻攝自IG)▲蔡依林和舞蹈團隊。(圖/翻攝自IG)不過至於為何蔡依林會被瑪莎稱為「孩子的媽」,其實是因為蔡依林在看完孫燕姿的演出後,在廣告時間感動脫口說出:「我很像小粉絲,很久沒看到燕姿在台上這麼性感,我好像一個驕傲的母親,孩子長大了。」更多三立新聞網報導瑤瑤穿白T曬太陽!內衣包水乳好清楚 x粉絲害羞:好透明金曲獎/Lulu安全下莊!黃子佼洩「這點沒做到」有遺憾抱完阿信虧:該減肥了!蔡依林下秒急解釋「背後原因」…雙宋離婚/拍一部收割一個!他爆宋慧喬「這點」收服眾男神


wivozune57857 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

接近90天的中美貿易停戰限期,雙方談判的主角已摩拳擦掌,準備上陣。中共副總理劉鶴和美國貿易代表萊特海澤(Robert Lighthizer)訂於本月30日至31日,進行第二輪的高階談判。一般認為,若談判沒有獲致重大成果,則美國不僅將對2,000億美元的中國貨品加徵25%關稅,甚至可能再把矛頭指向價值2,670億美元的中國大陸商品,這意味著中國全部的銷美貨品都將受關稅打擊。而屆時中共也會採取報復措施,對銷往中國大陸近1,100億美元的美國貨品加徵關稅。外交是內政的延長。川普和習近平都承受了內部讓他們「輸不起」的壓力。英國BBC引述分析指出,中美雙方都有壓力要達成共識,而這始終是中美之間的「膽量遊戲」,先讓步的那一方,很可能成為最大輸家。但我認為這是一場耐力和實力的競賽,這兩項因素才是決定勝負的關鍵因素。實際上,在本月貿易談判上桌之前,美國政府已對中共展開心戰喊話。美國總統川普21日在推特發文,強調由於美中貿易緊張,以及美國推動新政策,中國經濟成長速度創1990年以來最慢,「對中國而言,最終達成『真正協議』是很有意義的,所以別再鬧了!」美國商務部長羅斯(Wilbur Ross)24日接著表示,美中雙方都渴望終止貿易戰,但結果將取決於中國會否深化改革及進一步開放市場。此外,本週也是美國向加拿大申請將孟晚舟引渡到美國受審的限期。在與北京談判的同時,美國也準備針對華為展開調查,結果可能導致華為無法自美國公司購買零件,與中國另一家科技巨頭中興去年的命運一樣。值得注意的是,就在華為財務長孟晚舟在加拿大被捕的同一天,中共國家主席習近平剛好在二十國集團(G20)峰會與川普碰面,並同意貿易戰暫時停火。兩件事和兩個日期湊在一起,未免太過巧合。因此,中方認為這是美國嘗試利用華為問題,「在中美貿易糾紛談判上牽制中國」。BBC中文網另引述專家的分析,認為雖然中美貿易戰並非中國經濟成長放慢的原因,但卻讓經濟情況變得更差。面對不斷走緩的國內經濟,已使北京越來越需要儘快與美國在貿易問題上達成共識。從中共官方日前公布的數據看,除經濟成長如川普所說,已降至1990年以來的最低點外,中國大陸的消費者信心和零售數字也在急速下跌,同時訂單減少,存貨量也下降。另一方面,據說在中國大陸開設工廠的公司,有些已開始移往國外設廠,有些則完全撤離中國。這個趨勢若持續下去,可能就會威脅到中國大陸的經濟穏定。眾所皆知,「維穩」是習近平治國理政的重中之重,其中包括就業、金融、外貿、外資、投資和預期工作共六個方面。根據《華爾街日報》報導,在即將展開的中美貿易談判當中,美方最感關注的是中共國有企業在國內經濟發揮的作用,因為美國企業渴望進入中國大陸市場的那些領域,大都是以中共國企為主體。在「穩定壓倒一切」的考量下,國企在中共整體經濟扮演的重要角色,是中共最難在談判桌上讓步的一環。然而在貿易談判桌上,美國也非金鋼不壞之身。哈佛大學「美國政治研究中心與哈瑞斯民意調查」(Harvard CAPS/ Harris Poll)於2018年12月30日完成的一項民調顯示,在2020年舉行的美國總統大選中,有33%受訪者願意將票投給現任總統川普,44%受訪者則表示會投給民主黨提名的候選人。川普必須以「勝利者」的姿態,來爭取選民在未來總統大選中的支持。故發動貿易戰的美國也受到壓力,要與中方達成共識。美國《財經新聞網》CNBC引述經濟學家預估,雖然貿易戰可能讓中國傷得比美國重,但若磨擦持續,情況到今年春天結束前可能反轉。美銀美林公司(Bank of America Merrill Lynch)的經濟學家則指出,由於大規模的國內振興措施,中國經濟放緩可能在未來幾個月內開始好轉。而在美國方面,隨著減稅與支出的效應逐漸消褪,經濟學家已預測下半年成長放緩,部分甚至預測成長率低於2%。此外,許多在中國大陸的美國企業,不滿川普對中國出口到美國的貨品徵收關稅,進而影響到公司業務,故希望中美雙方能夠把握這次機會,在談判中達成一些重要協議。美國企業希望中國除了承諾購買更多美國貨品,還會答應做一些體制上的改革。然而,就如同雙方前一輪談判達成的暫時休兵協議那樣,中共可以採購更多的美國貨品,可以降低美國對中共的貿易逆差,甚至可以承諾阻止竊取智慧財產權的行為;但是要中共進行體制改革,那就涉及到一些政治問題,恐怕真的就是知易行難了。美國「戰略暨國際研究中心」(CSIS)「太平洋論壇」(Pacific Forum)前總裁柯羅夫(Ralph A.Cossa)與資深顧問顧石盟(Brad Glosserman)日前聯合撰文指出,從川普與其他美國高層官員的言論判斷,中美冷戰已悄然展開,雙方關係今年將成為主導印太地區經濟與安全環境的重要因素。僅管如此,我們發現雙方內部仍出現了一些溫和的聲音,強調中美關係只是競爭,還沒有達到對抗的程度,更談不上用「冷戰」一詞來形容。中美雙方究竟只是競爭或是走向冷戰,貿易談判都可視為一個定海神針,因為雙方貿易戰產生的外溢效應,很有可能使中美在區域安全議題上的利益衝突雪上加霜。中美可以運用彼此在區域安全問題上的優勢做為貿易談判的籌碼,貿易談判結果也可影響到雙方在區域安全議題的作為;更重要的是,貿易衝突的結果會影響到川普的總統連任之路,也會影響習近平在內部的統治地位。【作者 趙春山/淡江大學中國大陸研究所榮譽教授;亞太和平研究基金會、遠景基金會首席顧問】 ______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


wivozune57857 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

記者呂傳琍/綜合報導南韓團體神話擁有「最長壽男團」之稱,成員包括隊長Eric(文晸赫)、李玟雨、金烔完、申彗星(鄭弼教)、JunJin(朴忠栽)、Andy(李先鎬)等人組成,1998年出道的他們,至今出道20多年,卻沒有人退出或更換成員,滿滿的團魂讓粉絲相當感動,在南韓依舊相當有人氣,不過人紅是非多,28日成員金烔完在IG上透露遭到私生飯騷擾,照片曝光後讓不少網友都忍不住直呼:「毛骨悚然!」▼▲神話成員金烔完在IG上痛訴遭到私生飯騷擾。(圖/翻攝自神話臉書、金烔完IG)金烔完日前在IG上曬出一張遭到私生飯騷擾的照片,只見照片中疑似是金烔完的各項通知單,但上面卻寫滿私生飯的留言,自以為幽默地寫下:「哈哈哈,找到啦」、「你家真的超級無敵難找」、「你知道我是誰!」、「金烔完傻瓜~x」▲私生飯找到金烔完家,甚至在通知單上寫滿留言。(圖/翻攝自金烔完IG)私生飯無理的行為,似乎惹怒了金烔完,只見他嚴厲表示:「如果覺得這樣做好玩的話,那讓我把它變不好玩。」更向私生飯喊話,家裡的監視器已清楚拍下整件事情:「 臉拍得非常清楚呢。」不過在心情稍微冷靜後,他也修改了貼文,語氣稍轉和緩「請尊重我想要在只屬於我的空間感受到安全的薪情」無奈卻又只能婉轉表達的作法,讓不少粉絲相當心疼。▼▲金烔完事後修改內文。(圖/翻攝自金烔完IG)事實上,南韓藝人屢遭私生打擾,日前EXO成員燦烈更傳出報警抓2名私生飯的消息,原來是燦烈的私人工作室遭到侵犯2名大陸粉絲侵入,讓他忍無可忍直接報警處理,據悉,這兩名私生飯不僅找到燦烈的家,也曾在機場騷擾燦烈,警方已違反《出入境管理法》罪名,對兩人立案調查。▲燦烈私人工作室遭到私生飯侵入。(圖/翻攝自燦烈IG)更多三立新聞網報導女偶像成人妻…洗澡忍不住「OO」!男粉一聽嗨翻:好刺激宋慧喬「計劃懷孕」突喊卡!記者曝雙宋離婚內幕:早就不和YG再爆還有藝人吸毒!律師曝4人身分:是超大咖當紅藝人「男人會背叛肌肉不會!」 日劇女王天海祐希堅持不婚


wivozune57857 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

高市勞工局今(29)日在橋頭國小舉辦北高雄徵才活動,包括南科高雄園區在內有超過40家廠商參與,提供超過1,600個工作機會,吸引大批當地民眾求職,約有820人在現場直接與廠商面試,進一步實現在地就業的願望。本次徵才釋出餐廳襄理、機械繪圖人員、品保事務員、製程工程師、居家督導員、個案管理員、營運儲備幹部等工作機會,其中台京企業公司、台灣福興工業公司及華邦電子公司等在地知名企業最受求職民眾青睞,其他如海底撈火鍋、三商餐飲及長照機構等服務業職缺,也分別吸引許多求職民眾洽詢面試。勞工局並整合所有資源及服務,包括電子職缺查詢服務,讓民眾更快找到速配的職缺,直接前往企業攤位面試,並設有諮詢服務的專區,安排免費「牌卡測驗」、「職業性向測驗」,協助求職者了解自我潛能及適合職務,專業貼心的服務及保護隱私的巧思,獲得民眾的讚賞,還有國軍人才招募、微型創業、原住民就業、身心障礙者訓練就業等諮詢服務,一次滿足北高雄在地企業及庶民求才、求職、創業等多元需求,勞工局王秋冬局長、陳石圍副局長、科技部南部科學工業園區管理局鄭秀絨副局長、官嘉明組長與勞工局訓練就業中心楊茹憶主任等人,也親自到現場為企業及求職朋友加油打氣。王秋冬局長致詞時特別預告,7月27日徵才列車將直接開往新北市三重區綜合體育館,預計將提供超過300名薪資35K以上優質廠商所開出的職缺,歡迎北漂族到場卡位,直接返鄉就業。


wivozune57857 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

旺報【記者廖慧娟╱專題報導】2018年7月、2019年4月3日,大陸官方先後公布「限薪令」、「限童令」,要求「嚴控綜藝節目藝人的片酬」、禁止未成年人節目不得宣揚童星效應或包裝、炒作明星子女,未滿10歲的未成年人不能成為廣告代言人,加上稅務風波,導致大陸影視進入景氣「寒冬」,受影響最大的就是已現疲態的綜藝。受到「限薪令」的影響,綜藝節目的來賓們每集節目酬勞不能超過80萬元(人民幣,下同),約新台幣361萬元,常駐嘉賓以每季計算,上限為1000萬元,A級流量明星的酬勞遠低於原本的數倍,對部分以參加綜藝節目賺錢的大牌明星來說,吸引力大幅的降低。更換陣容 熱度下滑資料顯示,大陸2019年Q1全網綜藝累計有效播放107億,新上線的綜藝累計有效播放56億、比去年同期69.7億下降19.66%,可見,綜藝的整體市場確實有所降溫。而原本就已面臨發展瓶頸、急欲轉型的綜N代節目,更是雪上加霜,陸續出現圈粉的主要班底「出走」也引發討論,收視與播放熱度也隨之下滑。以《奔跑吧》為例,4月26日新一季上線首播,從開播至今都是固定班底的鄧超、陳赫、王祖藍,以及第3季加入的鹿(日含)同時以「另有工作安排」為由退出,換上朱亞文、王彥霖、黃旭熙、宋雨琦,鐵粉們議論紛紛,也反映在實際的支持力道上。《奔跑吧兄弟》及改名後的《奔跑吧》,前5季每季首播的收視率均在3%以上,去年第6季下滑到2.06%,引起內容創新不足、審美疲乏的討論;正在播出的新一季全新陣容搭配環保主題的遊戲任務,首集收視僅1.334%更讓人驚訝。鐵粉跳腳 拒絕觀看5月15日首播的第5季《極限挑戰》,初代「極限男人幫」也「更新」,黃渤、孫紅雷、黃磊均稱檔期無法全程參與,換上新成員岳雲鵬、雷佳音及迪麗熱巴,與既有班底羅志祥、張藝興、王迅合組「極限家族」,開播前即有粉絲揚言「拒看抵制」。從綜藝節目的龍頭到收視低迷,2個綜藝節目的製作單位都稱原因複雜,否認是「限薪令」造成。業界認為收視低迷的原因很多,包括資訊碎片化時代來臨,觀眾轉往網路影音平台,電視收視數據縮水,省級衛視收視權重下降,電視綜藝舉步維艱。稅務風波與相關政策限縮,促使投資熱錢抽走,廣告量下降,製作資金有限,節目組只好放棄流量A咖,尋找「物美價廉」的替代人選;而對一線藝人來說,因酬勞少了大半,花時間錄製綜藝節目的「性價比」不如從前,還不如把檔期用在別的領域。(系列四之一)


wivozune57857 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

中國時報【李侑珊╱台北報導】配合108課綱上路,高中生得上傳學習歷程,但學者認為建立「學校履歷」,不只將加深考生升學壓力,另對於在校成績不理想的學生來說,紀錄不佳,不利於甄試或個人申請,最後恐只能放棄多元入學機會而去拚學測,經濟條件優劣仍是影響大學升學機會,「不計後果的教改,宛如活體實驗」。多元表現 受制城鄉差距全國教育產業總工會國會聯絡人黃耀南表示,家中孩子為國三生,即將升高一,每晚都接到補習班來電,表明能夠協助解決108課綱的升學需要,其中則包含製作學習歷程檔案,另外也有不少家長考量到繁重的升學制度,將孩子送到私立高中就讀,即需要花大筆補習費或學費投資課業,家庭經濟情況仍舊是決定孩子升學情況的要因之一。政治大學地政系教授孫振義表示,面對考招新制羅列對高三考生的諸多要求,其中則包含上傳學習歷程,展現在校3年的個人特色,基本資料需具備書面報告、實作作品、社團活動經驗與競賽表現等,以利大學個人申請。孫振義認為,學習歷程其中一個項目為多元表現,此部分要求考生多呈現校外經驗,像是外語能力檢定、演講辯論、志工服務等學習活動表現,皆仰賴經濟實力,也就是城鄉與貧富差距,還是決定考生錄取大學的因素。學習檔案 真實度受質疑孫振義另提到,考生既然知道建立學習歷程是為了升大學,「高一就知道這件事,便會弄出一套最合適升學的系統」,新制是否能反映出考生的真實的學習形象,讓大學合適選才,成為大哉問。全國高級中等學校教育產業工會與台灣師範大學近日共同舉辦「育才選才焦點與學習歷程檔案論壇活動」,中央大學附屬中壢高中教務主任王敏芬認為,學習歷程檔案需經高中老師認證,若學生持補習班資料,將不會認證,而建立學習歷程檔案並非為升學,而是為了協助學習留下紀錄。教育部表示,設計高中學習歷程檔案計畫,除入學考試成績外,更重視考生在校之修課歷程、課程成果及多元表現,這不僅符合高中新課綱強調素養、跨領域及多元選修的精神,也扣合著未來人才培育著重跨域多元、問題解決的目標。更多生活相關新聞今年3到5個颱風侵台 強度提升政大廢除退學制 學生會肯定「我們不是空氣」旅遊業代墊一億 大輸家綠茶抗氧化兒茶素高 但無糖茶不能取代水新興職業?打蟑螂1次8百 網瘋應徵今日推薦影音______________有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】


wivozune57857 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

鄉民中心/綜合報導許多人為了保持良好身材,會上健身房運動,不過近日有大陸網友分享一部健身房內影片,直言:「健身房的風景實在太美」,建議大家可以去一下,引發網友暴動,紛紛詢問「那一間」。▲正妹用跑步機上身「狂晃」!引網暴動。(圖/翻攝自YouTube)網友在「微博」分享一段影片,可見一名身穿細肩休閒運動服、波濤洶湧正妹,正在健身房跑步機上跑步,卻不忘記錄自己運動過程,期間正妹先是慢走,不過跑步機的速度越來越快,使得她整個身體上身開始晃動起來。讓原PO開心詢問網友:「不知道大家平常會不會去健身房?如果沒有,可以去一下,健身房的風景實在太美,讓人不敢直視。」對此,許多網友看到貼文後,紛紛感覺頭暈表示「天啊!頭好暈喔」、「頭好暈!妹子好正」、「這一切都是晃覺!嚇不倒我的」另外,也有需多網友紛紛詢問:「這健身房在哪」、「快告訴我在哪!我想去跟正妹一起跑」。▼【這是節目名稱】這是影音說明(影片來自YouTube-xx頻道,若遭移除請見諒)更多三立新聞網報導胖到127公斤!老公嫌肥偷吃 她狂減64公斤「辭掉」他「打老公」是運動?讓男網友憤怒 卻讓女網友笑:要多做影/健身媽拍片!8歲屁孩後方開「菊花」 笑翻網友都可當我媽了!美魔女讓小鮮肉心癢狂約 卻得知她年齡嚇壞


wivozune57857 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

雖然距離 MWC 的發表會已經有快半年的時間,LG 的年度旗艦機 G8S ThinQ 才珊珊來遲,但就如同俗話說的,遲到總比不到好嘛。雖然說和之前動手玩過的 G8 ThinQ 非常相近,且都搭載了利用 ToF 測距技術實作的手勢操作系統,但其實 G8S ThinQ 和 G8 ThinQ 在細部規格上還是有著微妙的不同,並不是同一支手機。首先 G8S ThinQ 的螢幕是 6.2 吋的 FHD+ (1,080 x 2,248) 解析度,比 G8 大了一點點,但解析度降低了不少。G8S 也不具備利用螢幕來發聲的功能,使用的是較傳統的聽筒。由於螢幕大小的差異,G8S 的長寬都比 G8 大了一點點,但由於鏡頭是突出式的,未與機背齊平,因此規格上的厚度反而薄了一些,而拜較大的內部空間所賜,G8S 的電池也大了一點點,來到 3,550 mAh。背部的三鏡頭和三鏡版的 G8 也有一點不一樣,12MP 標準鏡的光圈僅有 F/1.8、廣角鏡不僅只有 F/2.4,且畫素也只有 13MP、而 12MP 的望遠鏡也是光圈小了一點點,只有 F2.6。其他 S855 處理器、6GB RAM、128GB 儲存空間則是保持一樣。除了旗艦機的 G8S ThinQ 之外,LG 今天還帶來了一支外型風格很接近的平價機種 Q60。Q60 採用的是 6.26 吋的 HD+ (720 x 1,520) 面板,搭配 MTK 的 MT6762 八核處理器,3GB RAM、64GB 儲存空間、似 3,500mAh 電池。它的主鏡頭為 16MP 標準 + 2MP 肖像 + 5MP 廣角的組合,而前鏡頭則是 13MP 的。G8S ThinQ 共有超會沾指紋的鏡面黑和鏡面藍兩色,定價 NT$23,900;而一樣超會沾指紋的 Q60 則是有反光紋路的極光黑和摩洛哥藍兩色,定價 NT$4,990。兩款機型皆為 7 月 1 日起在中華電信、神腦、聯強通路開賣。


wivozune57857 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

五十五歲王女士工作壓力大、作息不規律,最近持續三天前胸穿透後背撕裂性胸痛,此時趕緊就醫檢查身體。台北慈濟醫院昨(二十七)日表示,急診檢查發現患者收縮壓高達二百一十毫米汞柱,胸部電腦斷層掃描發現,升主動脈被一圈血塊包圍,最厚處約有一點五公分,最後診斷為升主動脈壁內血腫,屬於非典型主動脈剝離,具有極高死亡風險。急性主動脈症候群中常見升主動脈剝離,病患經過服用藥物積極降壓後,追蹤血腫情況仍未改善,心臟血管外科醫師徐展陽與團隊為患者緊急進行升主動脈置換手術,術後兩周康復出院,穩定門診追蹤,沒有任何後遺症。徐醫師指出,急性主動脈症候群多半常見撕裂般胸痛,伴隨血壓飆高、胸悶、冒冷汗、下肢無力、暈眩,甚至昏迷等症狀,存活率與手術介入時機有絕對正相關。臨床統計顯示,急性主動脈症候群患者若是未能即時治療,半數病患可能四十八小時內死亡,百分之九十一會在六個月內死亡。高血壓、先天主動脈狹窄、懷孕期、胸部曾經外傷、馬凡氏症候群等某些罕見疾病,都是急性主動脈症候群高風險族群。一旦確診這種疾病,緊急外科手術介入治療,可說是唯一讓病患存活的治療方式。急性主動脈症候群中常見的升主動脈剝離,肇因於長期未控制高血壓、血管本質硬化、其他遺傳性因素,使得內膜破裂,血液從內膜流出到血管壁,讓主動脈管腔一分為二,進而由破裂處順行或逆行性剝離,以致各器官供血量不足,全身功能幾近停擺,有極高死亡風險。升主動脈剝離病患當中,約有百分之十至二十表現為非典型主動脈剝離,比如升主動脈壁內血腫即是,成因是血管外壁小血管破裂,在升主動脈外圍形成血腫包圍情形。徐展陽醫師指出,非典型主動脈剝離病患在電腦斷層掃描檢查時,往往不容易找到明確剝離破口、夾層及真假腔等病徵,而且部分病患積極調降血壓後症狀消失,生命徵象趨穩,可能就以為自己脫離危險,以致錯失治療先機。升主動脈壁內血腫治療重點在於影像密集追蹤觀察,有些病患會在後續電腦斷層追蹤中,發現血管壁血塊不但未消失,反而出現增厚現象,而且兩側胸水明顯增加,呼吸費力,都需緊急手術。


wivozune57857 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()